Në pjesën e tretë të Trevor 3 Mad Story, ju do të vazhdoni të ndihmoni Trevor të ndërtojë karrierën e tij si një bos i njohur i krimit në qytet. Heroi juaj do të shfaqet para jush në ekranin pranë shtëpisë së tij. Do të duhet të futesh në të dhe të armatosesh. Pastaj do të shkoni në rrugët e qytetit për të kryer lloje të ndryshme krimesh. Ju mund të vidhni banka dhe dyqane, të vidhni makina dhe të kryeni shumë krime të tjera që do t'ju sjellin para dhe reputacion. Shumë shpesh do të duhet të përballeni me policinë dhe të shkatërroni kundërshtarët tuaj.