Në një qytet të vogël në një spital mendor, Slenderman filloi të shfaqet natën. Ai ishte në gjendje të shndërronte pacientët në spital në monsters dhe zombie të ndryshme. Si një gjahtar i shpirtrave të këqij në lojë Slenderman Horror Story MadHouse ju do të duhet të depërtoni në klinikë dhe t'i shkatërroni të gjithë. Korridoret dhe dhomat e klinikës do të jenë të dukshme në ekran para jush. Karakteri juaj me armë në dorë nën drejtimin tuaj gradualisht do të bëjë rrugën e tij përpara. Nga vendet më të papritura, monsters mund ta sulmojnë atë. Duke hyrë në betejë me ta, do të duhet të shkatërrosh armikun. Ju mund ta bëni këtë me një armë të ftohtë ose armë zjarri. Eachdo përbindësh që ju vrisni do t'ju sjellë një sasi të caktuar pikësh. Shikoni përreth me kujdes. Ndonjëherë do të hasni sende të dobishme që do t'ju ndihmojnë në betejat tuaja. Ju do të duhet të mbledhë të gjithë ata.